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怎么做鼻再造手術(shù)?鼻再造手術(shù)的過程是怎么樣的?

發(fā)布時(shí)間:2022-02-08 14:25:23 來源:3

  鼻再造的目的是用其他組織重建鼻腔,如腫瘍、外傷等喪失的鼻腔組織。那么怎么做鼻再造手術(shù)?鼻再造手術(shù)的過程是怎么樣的?

  鼻再造包括單純用皮膚移植或復(fù)合移植來替代部分鼻的損傷,單純?cè)僭煲约氨乔徊糠只蛉恳驀?yán)重創(chuàng)傷或惡性腫瘍等切除,再用局部前額皮瓣或游離皮瓣等進(jìn)行再造。鼻腔在人類的臉部上扮演著重要角色,同時(shí)也保護(hù)著人類的健康,但鼻腔再造專家表示鼻腔再造手術(shù)也有一定的原則。

怎么做鼻再造手術(shù)?鼻再造的過程是怎樣的

  怎么做鼻再造手術(shù)?

  對(duì)于鼻大部缺損或全鼻缺損的患者,一般需要皮瓣行全鼻再造,目前多數(shù)采用前額皮瓣,術(shù)后不需再置入支架;如果缺損比較復(fù)雜,也可以分期行全鼻再造,全鼻再造術(shù)使用前額正中皮瓣較多,包括滑車動(dòng)脈(雙)和鼻背動(dòng)脈,因此皮瓣可以扭轉(zhuǎn)180度,不需延時(shí),又稱島狀前額皮瓣法。

  鼻再造術(shù)無論采用哪種手術(shù)方法再造外鼻,再造外鼻柔韌較差,隨時(shí)間延長(zhǎng)常有外鼻縮小變形,嚴(yán)重時(shí)可影響呼吸通暢,除手術(shù)時(shí)注意L形軟骨或骨性支架置入外,術(shù)后在再造鼻外作石膏支架固定兩個(gè)月,鼻孔內(nèi)支架固定一個(gè)月,術(shù)后半年內(nèi)盡量避免再造鼻的擦傷和損傷,防止再創(chuàng)傷后瘢痕收縮。

  1、采用全厚皮瓣或復(fù)合移植修復(fù):對(duì)部分鼻小柱或鼻尖缺損部位,均可修復(fù)。

  2、使用局部皮瓣修復(fù)鼻腔組織:由于基底細(xì)胞癌或其他原因,如鼻外傷等,使用局部皮瓣修復(fù)鼻腔組織是非常有用的。

  3、利用進(jìn)位皮瓣修復(fù)鼻部組織缺損:采用局部皮瓣時(shí),不連接皮膚缺損部位,但取稍遠(yuǎn)部位。

  鼻再造手術(shù)的過程是怎么樣的?

  1、常規(guī)消毒鋪面巾,露出臉部及耳后的皮膚。

  2、鼻腔缺損再造的設(shè)計(jì)應(yīng)采用Burget鼻腔美學(xué)亞單位,當(dāng)鼻腔缺損再造不夠一個(gè)單位時(shí),應(yīng)將其擴(kuò)大,當(dāng)超過一個(gè)單位時(shí),應(yīng)將其縮小到一個(gè)單位,或擴(kuò)大到兩個(gè)單位。

  3、成人可采用局部浸潤(rùn)麻醉,兒童可采用全麻麻醉,以避免鼻缺損再造時(shí)出現(xiàn)一些阻力,影響手術(shù)效果。

  4、缺損周圍皮膚應(yīng)修剪整齊,瘢痕應(yīng)盡量不再次發(fā)作切除,充分松解攣縮,鼻缺損重建移位組織,使之復(fù)位。

  5、鼻腔缺損再造術(shù)后傷口完全止血。

  6、鼻腔缺損再造按缺損面積和形狀稍作放大鏡取布樣,在耳后近耳角設(shè)計(jì)取皮范圍,取下帶脂肪的皮膚,修整成全厚皮片備用,供區(qū)兩側(cè)皮下稍做分離,鼻腔缺損再造即可閉合。

  鼻再造術(shù)是一種鼻頭缺損專門修復(fù)手術(shù),鼻再造后半個(gè)月,根據(jù)病人傷口愈合情況,再進(jìn)行綜合整容手術(shù),以達(dá)到美化鼻的目的。鼻再造后的痕跡便會(huì)變得平坦,鼻再造后的痕跡便會(huì)變得淺薄,鼻再造后的痕跡便會(huì)不明顯,鼻再造后的痕跡便會(huì)不易看到,這樣鼻子的美觀問題就能很好地解決。