瞼板是眼球的屏障，有保護(hù)眼球、預(yù)防外傷、保護(hù)淚膜和淚液的分泌等特殊重要的功能。另外，由于眼瞼處于顯要位置，輕度的畸形可能會(huì)對(duì)人的臉型產(chǎn)生很大的影響。所以，眼瞼缺損的修復(fù)很有必要，也更需要高水平的形態(tài)學(xué)和功能學(xué)。那么眼瞼缺失是什么意思？眼瞼缺失可以修復(fù)嗎？

　　眼瞼缺失是什么意思？

　　眼瞼皮膚、眼輪肌、眼瞼板和結(jié)膜、眼瞼緣缺損稱為眼瞼缺損,小如切跡形狀，大至能夠包括全部的眼瞼。

　　缺損可分為上瞼缺損、下瞼缺損、眼瞼緣缺損、內(nèi)外眼瞼缺損等。眼瞼缺損分為先天性和后天性兩種，先天性缺損可發(fā)生在上下眼瞼、單側(cè)或雙側(cè)，伴有眼角、淚道、眉毛等畸形或額骨和上頜骨缺損，視力正?；蛘系K。后天性缺損通常由于外傷形成(如車禍、槍傷、咬傷等)，眼球往往同時(shí)受損。

　　1、先天性眼瞼缺損是由生殖器內(nèi)的細(xì)胞或局部因素引起的，影響生長(zhǎng)發(fā)育或?qū)е卵鄄€發(fā)育不良的原因，這與遺傳密切相關(guān)。

　　2、眼瞼缺損的常見(jiàn)原因有：燒傷或因外傷引起的眼瞼瘢痕形成。

　　3、眼瞼缺損的后天的原因是由皮膚良性腫瘤引起的：例如血管瘤和痣、分裂痣、乳頭狀瘤和黃色瘤等等。普通惡性腫瘤一般是基底癌、鱗狀上皮癌、瞼板腺癌、黑色素瘤等。盡管許多腫瘤對(duì)放療能取得一定的療效，但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為手術(shù)切除是治療眼瞼缺損的有效方法。病變切除后，要及時(shí)接受瞼板缺損的矯正術(shù)。

　　眼瞼缺失可以修復(fù)嗎？

　　1、直接縫合法：適用于眼瞼缺損范圍較小的情況。也就是缺損的橫徑不超過(guò)全瞼長(zhǎng)度的1/3。

　　2、缺損部位的推移法或滑行皮瓣修復(fù)法：缺損部位的修復(fù)法適用于下瞼緣全層缺損大于總瞼1/3~1/2的情況。滑行皮瓣法適合修復(fù)瞼緣缺損區(qū)水平徑大、垂徑小的皮膚缺損。

　　3、對(duì)側(cè)組織修復(fù)法：瞼部缺損大于全瞼缺損1/2時(shí)，上下瞼的瞼緣、部分瞼板或同時(shí)瞼板缺損，且修復(fù)難度較大，可對(duì)側(cè)瞼組織移行修復(fù)。

　　4、水平推進(jìn)皮瓣切除病變，缺損區(qū)域切成矩形，缺損的一側(cè)或兩側(cè)切出灰線，缺損的下方邊緣切出一或兩個(gè)平行于灰線的切口，皮下潛行剝除后，將缺損的一側(cè)或兩側(cè)皮膚向前推進(jìn)。不間斷地縫5-0絲。六天后拆線。

　　5、垂直推進(jìn)皮瓣切除病灶，缺損區(qū)修成矩形后，在缺損區(qū)兩側(cè)作垂直附加皮瓣切口，缺損區(qū)曾相當(dāng)于缺損區(qū)高度，在缺損區(qū)兩側(cè)作三角形皮瓣切口，形成矩形皮瓣。將皮瓣與第一個(gè)近皮下組織進(jìn)行分離，必要時(shí)，帶部分眼輪匝肌，將矩形皮瓣推進(jìn)至缺損處，5—0號(hào)絲線間斷縫合。五天后拆線。

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